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中国乳腺癌治疗网化疗放疗方法紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌

紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌

疗法提供:黑龙江省大庆油田总医院肿瘤治疗中心 庄永志 李振清 冯英

治疗方法:

盖诺25mg/m 2 加入生理盐水50ml快速滴入,d1、8,顺铂30mg/m 2 ,d1、2、3静滴,3周为一个化疗周期。

盖诺静滴后给予地塞米松5mg加生理盐水10ml静推。患者至少完成2个周期,全组共有143个周期,最长6个周期,最短2个周期,中位4个周期。

方案的剂量限制性毒性为骨髓抑制,以白细胞减少为主,其中Ⅲ~Ⅳ度的白细胞减少达31.4%,经预防性或治疗性应用集落刺激因子,血象恢复很快,无蓄积性毒性。

经预防性应用盐酸格拉司琼及地塞米松治疗的患者大多数消化道反应可以耐受。

盖诺一个突出的副反应为静脉炎,原因可能是药物化学成分刺激血管内皮细胞、血小板或嗜酸性粒细胞,导致组胺和5-HT等介质释放,引起静脉血管的疼痛和红斑,肾上腺皮脂激素有很强的抗炎作用,可以减轻静脉炎的发生率和严重程度。

在应用盖诺静滴后给予地塞米松5mg加生理盐水10ml静推冲洗静脉,明显降低了静脉炎的发生率。 
    
盖诺与顺铂联合治疗蒽环类和紫杉醇耐药的转移性乳腺癌患者疗效确切,毒性可以耐受,价格相对低廉,在转移性乳腺癌二线治疗中值得推广。

     
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上海就医 专家指南
治疗乳腺癌的专家
金冶宁(特约) 主任医师
擅长: 乳腺癌保乳综合治疗、食管癌放化疗、肛门癌、鼻咽癌放疗、妇科肿瘤放疗
单位: 上海交通大学附属瑞金医院
金冶宁 主任医师
擅长: 乳腺癌保乳综合治疗、食管癌放化疗、肛门癌、鼻咽癌放疗、妇科肿瘤放疗
单位: 上海交通大学附属瑞金医院
冯炎 教授
擅长: 头颈肿瘤、乳腺癌、前列腺癌
单位: 复旦大学附属肿瘤医院
赵体平 教授
擅长: 乳腺癌、恶性淋巴瘤、其它内科肿瘤
单位: 复旦大学附属肿瘤医院
韩企夏 教授
擅长: 乳腺癌、食管癌、肺癌、软组织肿瘤
单位: 复旦大学附属肿瘤医院
乔田奎 主任医师
擅长: 各系统实体恶性肿瘤的诊断.治疗原则和放射治疗技术,尤其在肺癌.食管癌.乳腺癌和胰腺癌等肿瘤放射治疗及综和治疗方面有较高水平和丰富的经验;对晚期肿瘤姑息治疗.减轻痛苦.提高生活质量也有经验.
单位: 复旦大学附属金山医院
易升明 副主任医师
擅长: 擅长肿瘤内科治疗,主要从事肿瘤的综合治疗,对常见肿瘤如肺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌、肝癌等有丰富的临床经验。
单位: 同济大学附属同济医院(原甘泉医院)
金宗浩 主任医师
擅长: 擅长疑难乳腺肿瘤的早期诊治:晚期复发性乳腺癌的巩固、支持治疗及乳房整形和再造
单位: 同济大学附属同济医院(原甘泉医院)
马立业 主任医师、教授
擅长: 擅长疾病: 胃肠、乳腺癌、甲状腺肿瘤的手术治疗、晚期胃癌手术、晚期胃癌伴肝转移的治疗。
单位: 第二军医大学附属长海医院
王雅杰 副主任医师,副教授
擅长: 乳腺癌、肺癌、消化道肿瘤
单位: 第二军医大学附属长海医院
顾薇华 副主任医师
擅长: 擅长对乳腺癌、恶性淋巴癌、肺癌、消化道肿瘤等实体瘤的化疗及中医中药治疗,对内科老年病的治疗颇有心得。
单位: 上海市嘉定区中心医院
汪志明 教授
擅长: 擅长胃癌,肠癌,乳腺癌等肿瘤的早期诊断,外科手术治疗及手术后肿瘤病人的化疗,康复治疗,综合治疗,尤其在胃癌,肠癌手术后的低毒化疗,淋巴化疗方面有一定的研究.
单位: 复旦大学附属华山医院
袁永熙 教授
擅长: 专长于乳腺癌早期诊断和保乳手术,乳腺导管镜检查,乳头溢液诊治,各种乳房整形手术特别是巨乳缩小手术.
单位: 复旦大学附属华山医院
王红鹰 副教授
擅长: 熟练掌握普外科疾病的诊治,医疗专长为乳腺和甲状腺外科,特别擅长乳腺瘤的早期诊断,乳腺隐匿性病灶的定位及活检技术,乳腺纤维腺瘤微创手术,各期乳腺癌的个体化治疗以及乳腺囊性增生症和乳腺炎的诊治.
单位: 复旦大学附属华山医院
梁晓华 教授
擅长: 1.各种种炉性疾病(肺癌,食道癌,胃肠道肿瘤,肝癌,乳腺癌,淋巴瘤和血液肿瘤等)的化疗,生物免疫治疗.2.自身干细胞移植治疗多种恶性肿瘤.
单位: 复旦大学附属华山医院
任长才 教授
擅长: 乳腺癌早期诊断及处理与乳房缩小、增大成形,乳腺病,甲状腺肿瘤,肝癌等普外科疾病的诊断和处理.
单位: 复旦大学附属华山医院
万华 副主任医师
擅长: 乳腺小叶增生、乳腺癌术后、急性乳腺炎、男性乳房异常发育症、多发性乳腺纤维癌、慢性多发性口腔溃疡、多发性寻常疣等疾病
单位: 上海中医药大学附属曙光医院
吴丽英 副主任医师
擅长: 乳腺癌术后中医调理
单位: 上海中医药大学附属曙光医院
阙华发 副主任医师
擅长: 乳腺癌术后调治,甲亢,痛风、疖病,血管炎,慢性溃疡,糖尿病并发感染,痤疮,带状疱疹疼痛,淋巴结肿大,窦道或瘘管,复发性口腔溃疡以及外科疑难病症。
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
陆德铭 主任医师,教授
擅长: 乳腺良恶性疾病(乳腺癌、乳腺增生病、浆细胞性乳腺炎等)
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
徐振晔 主任医师
擅长: 擅长肺癌、肝癌、乳腺癌、大肠癌、胰腺癌、脑癌等恶性肿瘤以及癌性积液,放化疗骨髓抑制的治疗,
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
朱惠蓉 副主任医师
擅长: 肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、肝癌、肾癌、甲状腺癌、卵巢癌、淋巴瘤等各种恶性肿瘤
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
郑坚 主任医师
擅长: 胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌等消化道恶性肿瘤及乳腺癌、肺癌等其他恶性肿瘤的中西和中西医结合治疗
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
赵丽红 主任医师
擅长: 擅长于肺癌、胃癌、脑癌、肝癌、乳腺癌等。
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
刘苓霜 副主任医师
擅长: 运用中医、中西医结合治疗各种实体肿瘤,尤其对肺癌、乳腺癌、胃癌等常见肿瘤的诊治、中医药减轻放、化疗毒副反应等方面有较丰富的临床经验。
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
袁永熙 副主任医师
擅长: 乳腺癌及术后功能康复
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
陆德铭 主任医师,教授
擅长: 乳腺癌及术后防治、乳腺炎、复发性丹毒等
单位: 上海市黄浦区中心医院
吴晴 主任医师
擅长: 食管癌、胃癌、肝癌、结肠癌的化疗、乳腺癌的内分泌治疗
单位: 上海市第一人民医院
周立新 副主任医师
擅长: 结直肠、胃癌、乳腺癌
单位: 上海市青浦区中心医院
姚阳 主任医师,教授
擅长: 乳腺癌、肺癌、淋巴瘤及消化、泌尿生殖系统、骨及软组织肿瘤等实体肿瘤及其并发症的综合治疗
单位: 上海市第六人民医院
唐新 副主任医师
擅长: 中医外科常见病、多发病的诊治,尤其在乳腺病的诊治方面有丰富的经验。在乳腺增生病的中医药治疗、乳腺癌术后中医辨证治疗及浆细胞乳腺炎的手术治疗
单位: 上海市长宁区天山中医医院
张凤春 主任医师,教授
擅长: 乳腺癌、胃、结肠癌、前列腺癌、转移癌等各种癌和恶性胸腹水的诊治
单位: 上海交通大学附属仁济医院(西部)
葛海燕 主任医师,教授
擅长: 超低位直肠癌的保肛手术,复杂胆道手术和早期乳腺癌的保乳手术,熟练掌握腹腔镜胆囊切除术,结直肠癌根治术,肝部分切除术,甲状腺瘤切除术等微创外科手术
单位: 上海市第十人民医院
姜圣亮 副主任医师
擅长: 擅长于肝胆疾病及消化道肿瘤、乳腺癌的手术治疗
单位: 上海市第十人民医院
陈志贤 主任医师
擅长: 恶性肿瘤放射治疗、乳腺癌、结、直肠癌。
单位: 上海交通大学附属新华医院
龚圣济 主任医师,教授
擅长: 擅长甲状腺、乳腺癌手术和肿瘤的介入治疗
单位: 上海交通大学附属第三人民医院(原宝钢医院)
沈秀兰 副主任医师,副教授
擅长: 慢性萎缩性胃炎、乳腺癌术后调治、乳腺小叶增生症
单位: 上海市中医医院石门路门诊部
李雁 主任医师
擅长: 肺癌等呼吸道肿瘤,胃癌、肠癌、食道癌、肝癌等消化道肿瘤及乳腺癌、脑瘤等多种癌症
单位: 上海市中医医院石门路门诊部
裴传宝 副主任医师
擅长: 胃癌,乳腺癌,消化道肿瘤术后放疗后。
单位: 上海市中医医院石门路门诊部
何奇 副主任医师
擅长: 乳腺肿瘤的手术、乳腺癌术后的综合治疗
单位: 上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院
梁妙潜 主任医师
擅长: 外科各种常见疾病、疑难疾病和胃肠道肿瘤的诊断及手术治疗,尤其是乳腺癌的早期发现、诊断和手术治疗
单位: 上海市普陀区人民医院
张凤春 主任医师,教授
擅长: 乳腺癌、胃、结肠癌、前列腺癌、转移癌等各种癌和恶性胸腹水的诊治
单位: 上海交通大学附属仁济医院(东部)
马俐君 副教授
擅长: 结直肠癌、胃癌、乳腺癌、肺癌、恶性胸腹水
单位: 上海交通大学附属仁济医院(东部)
阙华发 主任医师
擅长: 乳腺及甲状腺等内分泌疾病,乳腺癌术后调治,小腿病(通风、血管炎、溃疡、肢体水肿等),多发性疖、痤疮,带状疱疹疼痛,复发性口腔溃疡,淋巴结肿大,窦道或瘘管、疣病以及外科疑难病证。
单位: 上海中医药大学附属龙华医院浦东分院
徐振晔 主任医师,教授
擅长: 擅长肺癌、肝癌、乳腺癌、大肠癌、胰腺癌、脑癌等恶性肿瘤以及癌性积液,放化疗骨髓抑制的治疗,
单位: 上海中医药大学附属龙华医院浦东分院
万华 副主任医师
擅长: 乳腺小叶增生、乳腺癌术后、急性乳腺炎、男性乳房异常发育症、多发性乳腺纤维癌、慢性多发性口腔溃疡、多发性寻常疣等疾病
单位: 上海中医药大学附属曙光医院(东部)
李雁 主任医师
擅长: 肺癌等呼吸道肿瘤,胃癌、肠癌、食道癌、肝癌等消化道肿瘤及乳腺癌、脑瘤等多种癌症
单位: 上海市中医医院
裴传宝 副主任医师
擅长: 胃癌,乳腺癌,肿瘤放疗后调理
单位: 上海市中医医院
连强 副主任医师
擅长: 擅长肺癌、肝癌、乳腺癌及胃肠道肿瘤等的中医药治疗,手术后调理及放、化疗辅助治疗。
单位: 上海市中医医院
刘静 副主任医师
擅长: 擅长胃癌、肠癌、乳腺癌、肺癌、肝癌、生殖泌尿系统肿瘤等的中西医结合治疗以及肿瘤术后调理,能明显提高机体免疫功能、改善生活质量,延长生存期。
单位: 上海市中医医院
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