治疗方法:
THP40mg/m2,每天静滴,21天为1个周期,注射2个周期。每日口服1次来曲唑2.5mg,28天为1个周期,至少服用2个周期。
每周期复查血象及肝肾功能,每2个周期复查目标病灶1次。
绝经后妇女雌激素来源主要是肾上腺产生的雄激素在外周芳香化酶的作用转化而来,因此抑制芳香化酶可以治疗激素依赖性乳腺癌。
早期芳香化酶抑制剂如安鲁米特等,对芳香化酶抑制特异性和选择性不强,常产生如潮红、倦怠、肾上腺抑制等不良反应,新一代芳香化酶抑制剂来曲唑、阿那曲唑、依西米坦克服了上述不足。
未见严重不良反应发生,绝大部分不良反应不需要处理,患者耐受性良好。
长期应用芳香化酶抑制剂可加重绝经后患者骨质疏松及骨折,原因一是应用时间短,二是大部分患者伴有骨转移;
应用来曲唑的同时定期使用双瞵酸盐类药物,在一定程度上避免了此类并发症的发生。